アンケートにご協力お願い致します。
答えて頂いたアンケートは今度書く詩の為に使用させていただきます。
お名前は匿名でも可能です。
○○を教えて下さい。と表示される場合はその箇所が記入洩れがあるために起こります。
正しいアンケート結果を出す為ですのでご了承ください。
             
お名前
初恋の年齢は?
未経験です。
初デートの年齢は?
未経験です。
初デートの場所は?
その他は空欄にご記入お願い致します。
映画館公園喫茶店ショッピング図書館

互いの家遊園地動物園 水族館未経験です。
   
【広告】
Amazon-1年に1度のAmazonのプライム会員限定セール開催
せっかくネット掲示板Web解析ツールせっかくショップコラム更新日記
Powered by 無料版レンタルメールフォーム